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Rapports et recommandations
Détail
Description de l'évènement
Une femme est décédée des suites de complications médicales apparues après une fracture du fémur causée par une chute à Saint-Raphaël. Elle présentait un trouble neurocognitif majeur et plusieurs comorbidités compromettant son autonomie. Les circonstances entourant le décès soulèvent des questions quant à l'absence d'évaluation clinique médicale dans les 24 heures suivant la chute et à la détermination du niveau de soins qui doit être établie par un médecin ou une infirmière praticienne spécialisée.
Recommandations
[R-1] s’assure qu’un médecin procède à une évaluation clinique complète en cas de dégradation significative de l’état de santé d’un résident en CHSLD, notamment lorsque le transfert hospitalier est écarté;
[R-2] sensibilise les médecins aux obligations professionnelles entourant l’évaluation d’un résident symptomatique en contexte de soins de longue durée;
[R-3] veille à ce que les discussions en CHSLD concernant le niveau de soins soient systématiquement menées par un médecin ou une infirmière praticienne spécialisée (IPS), conformément aux directives de l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec et du Collège des médecins, afin d’assurer une prise de décision clinique appropriée et sécuritaire;
[R-4] clarifie auprès des équipes des CHSLD, les rôles et responsabilités respectives du personnel infirmier, des médecins, et des autres intervenants dans le processus de décision clinique.
