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Détail
Révision de l’application du protocole post-chute et amélioration des soins
Description de l'évènement
Un homme est décédé d’une hémorragie intracrânienne probablement causée par un impact subi lors d’une chute à l'hôpital à Saint-Hyacinthe. Il prenait notamment un anticoagulant pouvant augmenter le risque de saignement. Les circonstances entourant le décès soulèvent des questions quant à la prévention des chutes et à la prise en charge clinique post-chute.
Recommandations
Que le Centre intégré de santé et de services sociaux de la Montérégie-Est, dont l'Hôpital Honoré-Mercier fait partie :
[R-1] procède à la révision du dossier de la personne décédée, dans le but d’assurer la qualité des soins prodigués le 11 janvier 2025 lors de l’application du protocole de surveillance post-chute et, le cas échéant, mette en place les mesures appropriées en vue d’améliorer la qualité des soins des usagers en pareilles circonstances.
Statut de la réponse :
La recommandation est ou sera appliquée intégralement
Date :
2026-01-12
Informations complémentaires
Date de la recommandation :
2025-12-03
Numéro de dossier :
2025-00351
Numéro de recommandation :
7035
Nom du coroner :
Carignan, Véronik
Date de décès :
2025-01-11
Catégorie de décès :
Autres accidents
Sous-catégorie de décès :
Chutes
